Общий анализ мочи: причины назначения

Направление на анализ мочи: прихоть врача или эффективное исследование

Рано или поздно каждый человек сталкивается с необходимостью сдачи определенных анализов. Впервые это происходит еще в роддоме. В последующей жизни различные анализы мы сдаем при необходимости. Что же могут дать эти манипуляции, насколько они информативны и для чего их вообще назначают? И что скрывает в себе зашифровка общего анализа мочи?

Медицина, как наука, существует очень давно. Она не стоит на месте и постоянно развивается. Современные лаборатории способны из небольшого количества биоматериала предоставить развернутый ответ о состоянии здоровья пациента. Разновидностей анализов довольно много, но наиболее распространенным является общий анализ мочи. С ним мы сталкиваемся наиболее часто в течение всей жизни.

Зачем назначают этот анализ?

Порой заболевания, протекающие на ранней стадии, еще не дают о себе знать. Показать очаг проблемы и вовремя диагностировать помогает клинический анализ мочи. Связано это с тем, что вместе с жидкостью выводятся продукты жизнедеятельности. Если же организм дает сбой, то показатели имеют различные отклонения от нормы.

Изучение физико-химического состава мочи дает четкую картину о течении болезни. Его можно отнести к общим диагностическим исследованиям высокой точности. Его выписывают в нескольких случаях:

профилактические осмотры;
патологические почечные изменения;
контроль эффективности назначенного лечения;
проблемы с мочеполовой системой;
контроль выздоровления в динамике.

Результаты общего анализа дают уникальную возможность не только вовремя выявить очаг проблемы, но и скорректировать прописанное лечение. Без них сложно диагностировать воспалительные процессы, диабет, цистит, проблемы с эндокринной системой или гестоз.

Мочеобразовательный процесс происходит в почках из плазмы крови. Урина содержит в своем составе более 90% воды. Помимо этого, в нее входят продукты жизнедеятельности человека, по составу которых можно судить об обмене веществ и протекающих процессах в организме. Данный анализ является обязательным для пациентов, которые проходят диагностическое обследование, имеют выявленные или предположительные проблемы с мочеполовой, эндокринной, сердечно-сосудистой системой.

Подготовка, правила сбора и хранения

Как и любые другие диагностические обследования, ОАМ требует определенной подготовки. Ведь на состав материала влияет множество факторов — как внешних, так и внутренних. Это могут быть физические нагрузки, стрессовые ситуации, различные фармацевтические препараты и, безусловно, особенности питания. Для получения корректных результатов необходимо четкое соблюдение инструкции. Важно собрать жидкость правильно:

подготовка чистой стерильной емкости с плотной крышкой — сейчас их продают в каждой аптеке;
процедура проводится утром, так как «ночная» жидкость наиболее информативна;
за сутки нельзя принимать медикаменты, биодобавки, витамины, алкогольные напитки и продукты, способные изменить цвет биоматериала;
сбор жидкости происходит натощак до приема еды или каких-либо напитков;
нельзя переохлаждаться или перегреваться, поэтому за день до сбора следует отказаться от походов в баню, сауну или контрастного душа;
нельзя сдавать анализ в период менструации или на этапе обострения инфекционного заболевания;
следует выждать 5–7 дней, если накануне была проведена цистоскопия.

Соблюдение вышеизложенных рекомендаций позволит получить точную картину о состоянии организма и сделать правильное заключение вашему лечащему врачу. Но как сдавать общий анализ мочи? Важным моментом остается стерильность емкости и отсутствие посторонних включений.

Как подготовиться? Для этого есть правила:

необходимо принять утренний душ, иначе весьма вероятен повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов;
произвести забор «промежуточной порции» утренней мочи в чистую емкость;
контейнер не должен соприкасаться с кожным покровом;
после проведения процедуры емкость следует плотно закрыть крышкой;
срок хранения урины не более двух часов с момента сбора в прохладном месте;
для маленьких детей используют стерильные мочеприемники.

Часто у пациентов возникает вопрос: сколько мочи нужно для общего анализа? Необходимый объем жидкости составляет порядка 100–150 мл. Этого количества вполне достаточно для проведения полноценного диагностического исследования.

Что нельзя делать при сборе мочи?

Сбор мочи на общий анализ не приемлет некоторых действий:

использование грязной посуды, «выжатой» мочи из пеленок, сбора в пакет;
хранение более двух часов, при температуре выше 18 градусов либо в холодильнике;
нельзя собирать биоматериал после дефекации, полового акта или во время менструации у женщин;
стоит отказаться от анализа во время острых инфекционных заболеваний МПС;
не стоит использовать катетер без крайней необходимости, это увеличивает риск инфицирования, особенно в домашних условиях.

При сборе общего анализа мочи правила соблюдать обязательно, иначе высок риск получения некорректных результатов. Как следствие, ошибочное диагностирование и назначенное лечение.

Физические свойства

Как и любая жидкость, урина имеет свои физические свойства, которые также говорят о состоянии здоровья пациента:

Объем. В норме он составляет до 300 мл, вне зависимости от полового признака и весовой категории. Если же этот показатель ниже 100 мл, это говорит о сильном обезвоживании организма. Превышение нормы свидетельствует о воспалительных процессах.
Цвет. Малейшие изменения данного фактора очень красноречивы. В норме моча должна быть светло-желтого цвета, иначе это свидетельствует о ряде заболеваний. Оранжево-красный оттенок сигнализирует о гепатите или циррозе. Слегка красноватый цвет также говорит о критических сбоях в работе организма. Это может быть как обычный пиелонефрит, так и туберкулез или онкология почки. Черный цвет урины говорит о алкаптонурии. Если же сбор дал результат серо-белого цвета, то это признак гнойных процессов. Часть медикаментов дает ОАМ в ярко-желтом окрасе. Именно поэтому и следует от них отказаться минимум за сутки до процедуры.
Запах. Резкие изменения аромата являются характерными при ряде заболеваний. Например, запах ацетона свидетельствует о сахарном диабете.
Пенистость. Наличие пены при взбалтывании говорит о многих отклонениях. Это может быть как стресс или нарушение обмена веществ в организме, так и сахарный диабет или сердечно-сосудистые заболевания.
Чистота и прозрачность. Мутная моча говорит об избытке соли в теле человека. Также это может быть показателем слизистых и гнойных выделений, повышенного уровня эритроцитов и наличия различных бактерий. Инфекционные заболевания тоже могут вызвать процесс замутнения урины.

Следует помнить, что нормальные физические свойства мочи еще не говорят о полном здоровье организма, поэтому опираться только на эти показатели нельзя. Необходимо подробное лабораторное исследование материала для полной картины и точных результатов.

Химические свойства

При доставке мочи в первую очередь проверяют ее на реакцию. Для этого используют универсальные индикаторы. Бумажные полоски меняют свой окрас. Для получения результата их сравнивают с колориметрической шкалой.

При нормальном режиме питания взрослого человека реакция должна быть нейтральной. Щелочная проявляется у вегетарианцев или при приеме определенных лекарственных средств. Плохой признак — кислая реакция. Это говорит о серьезных проблемах со здоровьем: сахарном диабете, мочекаменной болезни и нарушении работы почек.

К химическим свойствам мочи можно отнести еще целый ряд показателей. Одним из них является плотность анализируемой жидкости. Данный показатель зависит не только от состояния здоровья, но и от возраста пациента. Важным показателем, влияющим на плотность урины, является количество растворенных в ней элементов.

Протекание части заболеваний также вызывает изменения в химическом составе. Общий анализ мочи при беременности с повышенной плотностью исследуемого материала говорит о сильном токсикозе пациентки. Такое состояние требует немедленной консультации гинеколога и постоянного контроля со стороны медперсонала.

При проведении лабораторных исследований особое внимание уделяется биохимическому составу анализа:

белок в идеальном варианте не превышает 0,033 г/л, в противном случае это может свидетельствовать об опасных заболеваниях мочеполовой системы, проблемах с сердцем и т. д.;
сахар должен быть не более 0,8 ммоль/л, отклонения говорят о возможном диабете, нарушении работе почек или надпочечников, синдроме Кушинга. Зачастую данный показатель повышен вследствие увлечения сладким либо при активных физ. нагрузках;
билирубин должен отсутствовать, его появление сигналит о концентрации данного показателя в крови. Это повод для серьезного обследования и срочной консультации лечащего врача;
ацетона также не должно быть в моче. Проявление кетоновых тел в анализе мочи может быть как следствием заболеваний, так и ряда внешних факторов: голодание, алкогольное отравление, злоупотребление жирной едой. Здоровый образ жизни и правильное питание способны устранить эту проблему.

Стоит отметить, что данные показатели могут существенно отклоняться от нормы во время беременности, особенно если женщину сопровождает сильный токсикоз. Поэтому паниковать не стоит, просто требуется консультация врача. Возможно, он назначит корректировку питания либо какие-то биодобавки. В некоторых случаях требуется стационарное лечение.

Результаты исследований

Что показывает общий анализ мочи? Заключение врача о состоянии здоровья пациента основывается не только на выявленных физических и химических свойствах урины. Существует еще ряд важных показателей, которые дают четкое представление об общей картине протекающих процессов в организме:

гиалиновые, зернистые и восковые цилиндры;
бактерии;
грибы;
соли.

Любые отклонения от нормы этих показателей говорят о различных проблемах в организме пациента.

Нормальные показатели: расшифровка

Получая на руки результаты собственных анализов, каждому человеку не терпится удостовериться, что все показатели в норме. Расшифровку общего анализа мочи можно представить в виде такого свода данных:

соломенный оттенок;
без хлопьев и помутнения;
с нерезким запахом;
рН на уровне 4–7;
плотность в районе 1.012–1.022;
белок в пределах 0.033;
уровень глюкозы до 0.8 ммоль/л либо отсутствует;
кетоновые тела и билирубин в норме отсутствуют;
результаты эритроцитов зависят от пола пациента: у женщин — до 3, у мужчин единичные показатели;
лейкоциты — до 6 для женщин, до 3 — у мужчин;
цилиндры в идеале должны отсутствовать, допустимы единичные значения гиалиновых;
соли, бактерии и грибы должны отсутствовать.

Конечно, точную расшифровку анализов может провести только компетентный врач, но для собственного успокоения полезно разбираться в значениях этих показателей. Клинический анализ мочи очень информативен и предоставляет подробные данные о состоянии мочеполовой системы, почек, а также способен выявить ряд различных заболеваний на ранних стадиях, которые еще не проявили себя симптоматически. Именно поэтому следует регулярно сдавать ОАМ в профилактических целях.

Своевременная диагностика — залог эффективного лечения и быстрого выздоровления без побочных реакций и осложнений. А клинический анализ — наиболее быстрый и простой способ из лабораторных исследований для получения развернутых данных.

Провести диагностику можно в любой частной или государственной клинике, а также в стационарных лабораториях. Чем качественнее будет проведен ОАМ, тем точнее полученные результаты. Поэтому доверять свое здоровье следует только профессионалам с хорошей репутацией.