Уважаемый пациент!
Несмотря на значительные достижения в медицине и в кардиологии, смертность и инвалидизация населения России от сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из ведущих мест и именно поэтому так важно знать, когда вам или вашим близким необходимо обратиться за консультацией к узкопрофильному специалисту.
Так что же изучает и лечит врач-кардиолог?
Кардиолог занимается диагностическим поиском и на основании выявленных изменений определяет дальнейшую тактику ведения и лечения таких патологических состояний как стенокардия, острый инфаркт миокарда и его последствия, хроническая ишемическая болезнь сердца, нарушения ритма (аритмии), эссенциальная или вторичная артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии различного генеза, миокардиты, эндокардиты и многое другое.
Когда же следует обращаться за помощью к узконаправленному специалисту?
Однозначно ответить на данный вопрос затруднительно, однако, возникновение и/или прогрессирование ниже приведённых жалоб указывают на такую необходимость. Среди них наиболее частые и наиболее распространенные:
- дискомфорт, чувство тяжести и/или давящие, давяще — жгучие боли за грудиной и/ или в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левое плечо, межлопаточную область, нижнюю челюсть, левый глаз, чувство онемение четвертого/пятого пальцев левой руки, возникающие при физической нагрузке любой интенсивности и/или в покое и проходящие (купирующиеся) после прекращения нагрузок и/или после приема нитратов (Нитроглицерин, Нитроспрей, Изокет и т. д.);
- повышение артериального давления выше 139/90 мм рт.ст.;
- частая одышка, особенно во время физической нагрузки или в горизонтальном положении;
- ощущение различного рода перебоев в работе сердца (нарушения ритма сердца по типу суправентрикулярной и/или желудочковой экстрасистолии);
- тахикардия (учащенное сердцебиение более 100 уд./мин.);
- брадикардия (слишком низкий сердечный ритм — менее 50 уд./мин.);
- отёки или отечность, чаще всего — на ногах;
- обмороки, а также предобморочные состояния, которые возникают без особых причин;
- гипертоническая болезнь, проявляющаяся в виде гипертонических кризов;
- ревматизм;
- миокардиты;
- кардиомиопатии различной этиологии;
- планирование рождения ребенка.
Поводом, служащим для посещения врача-кардиолога, является также наследственный фактор. Если в семье были или есть близкие родственники, страдающие заболеваниями сердца или пострадавшие от сердечно-сосудистых событий, то это повод для диагностики организма и своевременного выявления наследственной патологии в этой области.
Следует отметить, что в наше время заболевания сердечно-сосудистой системы касаются не только людей пожилого возраста, но и молодых людей. Это связано, прежде всего, с омоложением развития выше описанных патологических состояний на фоне стремительных ритмом современной жизни, высоким уровнем каждодневных стрессов, плохой экологией и малоподвижным образом жизни. В связи с выше изложенным, ведущие специалисты мирового здравоохранения рекомендуют посещать врача-кардиолога, начиная с 35-тилетнего возраста.
Какие же методы клинико-инструментальной диагностики имеются в арсенале кардиолога?
Прежде всего, можно отметить те из них, которые направлены на выявление нарушений в работе сердца:
- электрокардиограмма (ЭКГ);
- эхокардиография (ЭХО-КГ);
- ангиография;
- суточный мониторинг АД (СМАД);
- суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру;
- диагностические пробы ЭКГ с физической нагрузкой (проба Мартине-Кулешевского, велоэргометрия, проба на беговой дорожке);
- лабораторная диагностика: клинический анализ крови, общий анализ мочи и биохимическое исследование.
По результатам лабораторных и вышеперечисленных инструментальных методов диагностиких исследований врач-кардиолог определяет дальнейшую тактику лечения установленного сердечно-сосудистого заболевания.
Автор: врач-кардиолог Новиков Дмитрий Валерьевич